ABOUT ME

-

Today
-
Yesterday
-
Total
-
  • <의료실비보험> 메리츠화재 ,LIG, 한화손해보험 비교추천
    보험 2012. 6. 8. 18:10

    의료실비보험이란?

    의료실비보험은 질병, 사고 등으로 고객이 부담해야 할 입원, 통원 ,수술 등의 실제 병원치료비를

    보장해 주는 보험입니다.

     

     

     

    ★ 지혜롭게 의료실비보험 가입하려면

    가입 가능여부를 먼저 확인하는 것이 좋습니다.

    의료실비보험은 특정질병 등을 제외하고 실제 병원비를 보장하고 있어서 병력이 있거나 현재 치료 중인 경우엔

    가입이 제한될 수 있습니다.  따라서 가입 시 가입 가능여부를 먼저 확인하는 것이 필요합니다. 가입이 가능하다면

    질병, 사고 등이 발생하기 전에 하루라도 빨리 가입하는 것이 좋습니다.

     

    (특정질병: 에이즈, 미용목적의 성형수술, 정신적 기능장애, 선천적인 뇌질환, 비뇨기계 장애, 임신출산 장애)

     

     

    실비를 보장하는 상품에 이미 가입되어 있는지 여부를 확인하는 것이 좋습니다.

    정해진 보험금을 받는 정액형 보험과는 달리 실제 본인이 지출한 의료비에 대해 보상하는 의료실비보험은

    여러 개의 상품에 가입되어 있어도 일정 비율에 따라 비례하여 보상받으므로 여러개 가입하지 않는것이 좋습니다.

     

    예를 들어 의료실비를 보장하는 의료실비보험에 2건 가입한 후 입원치료를 하였다면 두 상품에서 모두 본인이 부담한

    의료비를 지급 받는 것이 아니라 두 곳의 보험사에서 일정한 비율에 따라 비례하여 보상 받으므로 내가 받는

    보험금은 1건만 가입하나 2건을 가입하나 차이가 없으므로  이미 실비를 지급하는 상품에 가입되어 있다면

    추가로 의료보험을 가입할 필요가 없다는것입니다

     

    그러나 이미 가입한 상품이 보장금액이 작거나 보장기간이 작은 경우 또는 보장대상이 질병과 상해와

    입원과 통원을 모두 포함하지 않는다면 정리하고 새로 가입하는 것을 고려하는 것이 좋습니다.

     

     

     

     

    의료실비보험은 보장기간이 긴 것이 좋습니다.

    의료실비보험에서 보장하는 입원과 통원의료비의 경우 5년 또는 3년마다 갱신됩니다.

    이것은 5년 동안의 실제 지급된 입원과 통원 의료비를 정산하여 향후 5년간의 보험료를 다시 계산하기 위한 것입니다. 

     3년 갱신 상품이라면 기간만 다를 뿐 원리는 똑같으므로 이는 15년 만기나 100세 만기 모두 똑같이 적용됩니다.

     

    그런데 15년 만기로 가입하는 경우, 가입하고 두 번 갱신하는 동안 일정한 금액 이상 보험금을 받았거나

    큰 질병 또는 사고가 발생하였다면 15년 후 새로 가입할 때는 제한이 될 수 있습니다.

     

    그러나 100세 만기로 가입하면 중도에 보험금을 받아도 기본적으로 100세까지 계속적으로 보험금을 받을 수 있게

    되므로 처음 가입할 때 15년 만기보다 100세 만기가 유리합니다.

     

     

    만기시 지급되는 적립금 계산 시 갱신되는 의료비 특약의 반영여부를 확인해야 합니다.

     

    현재 판매되고 있는 의료실비보험에는 만기 적립금 계산 시 5년 또는 3년마다 의료비특약의 갱신보험료가

    적용된 상품과 적용이 안된 상품도 있습니다.

     

    예를 들어 30세에 가입하면 의료비특약의 보험료가 5,000원인데 35세가 되면 7,000원이 되어 만기 적립금 계산 시

    5,000원 대신 7,000원을 적용하여 계산해야 하는데도 불구하고 이를 적용하지 않고 5,000원을 적용한 상품이 있습니다. 

     

    이런 상품의 경우 가입 시 보험료가 저렴하지만 보험료가 싼 대신 일정기간 경과 후에는 적립금이

    갱신되는 보험료보다 작아지게 되면 보험료를 더 내야 하므로 가입 시 보험료의 크기는 물론 갱신되는 의

    료비특약(입원의료비, 통원의료비)의  반영여부를 확인하는 것이 중요합니다.

     

    만일 보험료를 비교한다면 합계보험료는 물론 의료비관련특약의 보험료도 함께 비교해 보는

    것이좋습니다.

    의료비관련특약의 보험료가 적을수록 환급금이 커지기 때문입니다.

     

    보험금 청구가 간편하고 보험금 지급이 빠른 상품을 가입하는 것이 좋습니다.

     

    최근에는 의료기술이 발달하여 수술보다는 시술이 많고, 입원보다는 통원치료가 많습니다.

    의료실비보험은 간단한 통원/입원 치료 시에도 보장이 되는 상품이기 때문에 다른 상품에 비해

    청구횟수가 잦습니다.

     

     

    그러므로 보험금 청구가 간편하고, 보험금 지급이 빠른 상품을 가입하는 것이 유리합니다.

    의료실비보험 베스트 3를 확인하시고 비교해 보신 후 나에게 어떤것이 맞는지 상담 후 가입하실

    것을 권장합니다.

     

     

     

     

     

     

    ★ 의료실비보험 주요보장

    아프거나 다치기만해도 의료비 보상

    질병과 사고로 인한 입원비 첫날부터 실제 병원치료비 90%보상

    통원치료비 공제금액을 제외한 일 30만원 한도내에 보상

    한방,치과,치질,치매까지 보장 <단 비급여의료비는 보상하지않음>

    MRI , CT, 초음파,수면내시경 특진료도 보상

     

     

     

    보장내용

     

     

     

    tip:병원치료비 중 의료실비 보장 범위

    병원치료비는 크게 보험급여 항목과 비급여항목으로 나뉘고 여기서 보험급여항목은 또

     국민건강보험공단에서 부담하는 보험자 부담액과 본인이 직접 부담 해야하는 본인 부담금 항목으로 나뉩니다.

    비급여항목이라 함은 특수한 목적의 치료로 자기공명영상<MRI>, 상급병실이용료, 초음파, 특진료등의

    택진료비들이 여기에 해당되며 의료실비보험에 가입하면 이러한 비급여 항목의 치료도 보장이 가능합니다

     

    의료실비보험 보상 사례 예시

     

     

     

     

     

     

    내 상황에 맞는 의료실비보험 선택법

    1> 아직 보험이 없다면 : 실제 병원비를보장 받을 수 있는 의료실비보험을 최우선으로 가입할 것을 추천합니다.

    꼭 필요한 보장 : 평생병원비, 뇌졸증 , 급성심근경색증, 암보장, 재해골절, 입원비, 운전관련보장

     

    2> 암보험이 있다면 : 암보험은 암에 대한 보장이므로 부족한 보장이 많이있습니다. 의료실비보험으로 받을 수 있는

    평생병원비와 사망, 주요질병에 대한 진단과 수술, 입원 등을 추가하는 보장이 필요합니다.

    꼭 필요한보장: 평생병원비, 뇌졸증, 급성심근경색증, 사망보장, 입원비

     

    3> 간강 보험이 있다면 : 건강보험은 대부분 질병에 대한 진단 ,수술 ,입원에 대한보장만 보장되므로 누구에게나

    필요한 실제병원비,암, 사망 등의 보장이 필요합니다.

     

     

     

     

     

     

     

    4> 종신보험이 있다면 : 종신, 정기보험은 사망에 대한보장과 특약으로 종합적인 보장을 하므로

    의료실비보험의 실비보장으로 가능한 부분 <MRI , CT 검사비용, 통원비등 >

    추가보장이 필요합니다.

    꼭필요한보장 : 평생병원비, 뇌졸증, 급성심근경색증, 운전관련보장

     

    5> 연령이 높다면 : 50세 이상으로 나이가 많거나 병력이 있는 경우에는 보험가입이 어려울 수

    있으므로 먼저 가입할 수 있는지 여부를 확인하고 가입이 가능하면 의료비와 치매에 대한 보장을

    선택하여 가입하는 것이 좋습니다. 꼭 필요한보장 : 평생병원비, 치매보장

     

    6> 자녀가있다면 : 어려서부터 빈번하게 병원갈 일이 많은 우리아이들 아파도 다쳐도 실제병원비를

    보장해주는 어린이의료실비보험이 좋습니다

    꼭 필요한보장: 태아때부터 ~ 병원비 보장받으세요~~`

     

      보험비교사이트 바로가기
Designed by Tistory.